牙科保险计划

可靠和负担得起的个人和家庭牙科选择

你知道你的牙齿365体育彩票app与你的整体365体育彩票app息息相关吗? 每天的牙齿护理和例行检查可以帮助你保持365体育彩票app. 北卡罗来纳州的蓝十字和蓝盾 (蓝十字数控) offers affordable dental 计划s in addition to great health care coverage.

 

开始

蓝十字NC提供三个牙科计划,以满足您的预算和牙科护理需求. 你可以看到什么是预防措施, 以下内容一节中的基本和主要服务.

哪个计划适合你? 有了这两种PPO计划,你会得到更丰富的利益和更好的价格点, 交换条件是看蓝十字NC网络的牙医. Individuals wanting to see a dentist who is not in the network may find the core 计划 to be a better fit.

 

个人用牙科蓝
预防计划

包括预防服务和基本和专业的节省

网内丰富的好处


 

$23.86

每个成员,每个月
无论年龄

 

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你支付0% 网络内预防保健服务和 0% 在网络外的预防保健服务中支付20美元的费用1

 

没有扣除 在网络内和250美元扣除的网络外的基本和主要服务

 

你支付的基本服务费用不超过总费用的70% ——就像常规的填充物一样——当你在看网络牙医时

 

主要服务的费用不超过总费用的70% 在看网络牙医的时候



用于网外基本和主要服务, 你需要支付250美元的免赔额和大部分费用, 包括超出允许金额的金额1


为了更好的效益,去看网络牙医, and they will file the claims for you plus you won't have to pay charges over the allowed amount.

找一个网络牙医

注:本PPO计划将支付更高的网络内收益. 您可能在网络外服务上欠了超过允许数额的钱.

个人用牙科蓝PPO 1500:
价值的计划

涵盖预防、基本和主要服务

网内丰富的好处


 

$34.45

每个成员,每个月
65岁以下

$42.75

每个成员,每个月
65岁以上

 

开始购物

 


你支付0% 网络内预防保健服务和 30% of the allowed amount on out-of-network preventive care services1

 

扣除50美元 in-network and $100 deductible on out-of-network 基本和主要服务 – $1500 annual maximum

 

你支付基本服务协议价的20% -类似于网络内的例行填充和网络外允许的50%的数量

 

对于主要的服务,你需要支付协商价的50% 在看网络牙医的时候


For out-of-network major services, you pay 50% of the allowed amount and a $100 deductible


为了更好的效益,去看网络牙医, and they will file the claims for you plus you won't have to pay charges over the allowed amount.

找一个网络牙医

注:本PPO计划将支付更高的网络内收益. 您可能在网络外服务上欠了超过允许数额的钱.

个人用牙科蓝:
核心计划

涵盖预防、基本和主要服务

合同牙医和非合同牙医享有相同的福利水平


 

$35.95

每个成员,每个月
65岁以下

$44.35

每个成员,每个月
65岁以上

 

开始购物

 


你支付0% 在预防保健服务中所允许的金额1

 

75美元的免赔额 基本和主要服务-每年最多1000美元

 

你支付30%的基本服务费用 -就像常规的馅料

 

你支付50% 主要服务的许可金额


当你付钱的时候 相同的百分比 in- and out-of-network, you may owe on costs above the allowed amount out-of-network1


去看任何你想看的牙医, but visiting an in-network dentist means they will file the claims for you and you won't have to pay charges over the allowed amount.

找一个网络牙医

注:本核心计划支付相同的网络内和网络外受益百分比. 您可能在网络外服务上欠了超过允许数额的钱.

在我们的 牙科计划手册.

什么是覆盖

预防

PPO的预防计划

  • 定期牙科检查(每年两次)
  • 清洁(每年两次)
  • 全景和咬合x光
  • 氟化物治疗(18岁以下)
  • 密封剂(年龄6 - 15)
  • 缓和紧急治疗

PPO 1500价值计划和核心计划

  • 例程 & 以问题为中心的牙科检查(每年两次)
  • 清洁(每年两次)
  • 全景,满嘴和咬痕x光片
  • 氟化物治疗(18岁以下)
  • 密封剂(年龄6 - 15)
  • 空间维护者
  • 纸浆测试
  • 缓和紧急治疗

基本

PPO的预防计划

  • 常规的馅料
  • 简单的拔牙
  • 不锈钢冠
  • 纸浆测试
  • 空间保养员(适用于16岁以下会员)
  • 以问题为中心的牙科检查(一年两次)
  • 嘴唇丰满x射线

PPO 1500价值计划和核心计划

  • 常规的馅料
  • 简单的拔牙
  • 不锈钢冠

主要

适用于这三个计划

  • 牙龈刮除术
  • 龈切除术和龈成形术
  • 牙周维护
  • 镶嵌/裱贴 
  • 瓷冠
  • 假牙 
  • 桥梁
  • 口腔外科
  • 牙髓学

基本和主要服务的免赔额

PPO的预防计划

  • 网络内服务为0美元
  • 网络外服务250美元

 

PPO 1500价值计划

  • 网络内的基本和主要服务可扣除50美元
  • 100美元免赔额为网络外

 

核心计划

  • 基本和主要服务75美元免赔额

年度最高限额-蓝十字NC支付的预防费用, 基本及主要服务适用于年度最高限额

PPO的预防计划

  • $5,0003

PPO 1500价值计划

  • $1,5003

核心计划

  • $1,0003

等待时间2

蓝十字NC的一些牙科服务有等待期.

PPO的预防计划

  • 任何服务均无等待期

PPO 1500价值计划和核心计划

  • 预防性服务:无等待期
  • 基本服务:6个月的等待期
  • 主要服务:12个月的轮候期

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在网上申请牙科保险计划很容易.

  1. 点击 马上申请 下面
  2. 输入一些关于你自己的信息
  3. 提交你的应用程序

 

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已经在买 蓝十字NC365体育彩票app计划? 在提交之前,将牙科计划添加到您的365体育彩票app计划应用程序中.

需要更多的帮助?

  1. 阅读我们的 常见问题 下面
  2. 打电话给我们, 1-,星期一至星期五,上午8点.m. - 5 p.m.

购买蓝十字NC计划的好处


该计划在北卡罗来纳州的所有100个县都适用

每个福利期间提供两次检查和清洁服务

在北卡罗来纳州,你可以看到任何有执照的牙医

像常规检查和清洁这样的预防性保健是不可扣减的1

选择最符合你需求的计划

 

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它是如何工作的


使用你的牙科保险再简单不过了:

选择一个在北卡罗来纳州执业的有执照的牙医

预约

在牙医诊所出示你的蓝十字NC会员身份证

 



虽然大多数牙医诊所会为你提出索赔, 如果他们不提供这项服务, 你需要提出索赔. 

 

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常见问题

所有申请人(65岁以下和65岁以上)及其家属(配偶), 国内合作伙伴, 和/或年龄在26岁以下的儿童)符合条件. Applicants must also be a resident of North Carolina and must have not had a 个人牙科蓝 policy in the last 12 months.

家属可以在任何时候加入你的牙科计划, 然而,标准等待期, 如果适用的话, 将.

是的,您可以申请只覆盖您孩子的牙科保险.

Reapplying for coverage isn't permitted for 12 months from your policy's termination date.

You may experience a change in your monthly premiums at the time of your annual renewal (January 1 of each year), 或者当你添加或移除依赖项时.

您的首次付款可以通过信用卡或银行汇票进行. Subsequent monthly premium payments can be set up for credit card, bank draft or direct bill.

参与的供应商将代表您提出索赔. 如果你的牙医办公室不申请赔偿, you should pay the dentist in full and submit your claim to 蓝十字数控 for reimbursement. Complete a dental claim form and mail it to us within 180 days from the date of your service.

下载牙科申索表格

 

请将填妥的申索表格邮寄至:

北卡罗来纳州的蓝十字和蓝盾
牙科声称机
P.O. 2100箱
温斯顿塞勒姆,27102 - 2100数控

是的, 蓝十字数控 may waive or reduce any applicable dental waiting period by the number of month of prior dental coverage. Proof of prior dental coverage with less than 63 days lapse in coverage is required.

你必须拥有预防、基本和主要服务的全部保险. 预防只, Discount Only or 牙科 Savings Plans do not count as full coverage for prior credit. DBFI PPO预防计划为预防提供了好处, 基本和主要服务, therefore members who enroll in the DBFI PPO 预防 计划 will earn coverage credit.

 

您只能在符合资格的生命事件的60天内更改您的牙科计划, 就像婚姻, 离婚, 等, 或在每年1月1日的开放注册期间续费. 标准的等待期(如适用)将适用.

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